¿ MÉDICO GENERAL DE URGENCIAS O MÉDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA DE URGENCIAS ?

En esta ocasión abordaremos un tema muy interesante debido a que muchos usuarios del servicio médico, población en general y hasta los mismos profesionales de la salud confunden al médico general que labora en el área de urgencias de un hospital con el médico urgenciólogo o especialista en medicina de urgencias, la mayoría cree que son exactamente lo mismo, por ello el surgimiento de este artículo para detallar las grandes diferencias entre uno y otro profesional en el actuar de la medicina de urgencias.

Si bien ambos médicos tanto el médico general como el urgenciólogo deben cursar en las diferentes universidades del país o del extranjero donde se oferta la carrera de médico cirujano, esta consiste en alrededor de 4 a 5 años dependiendo la universidad ya sea pública o privada acorde a la preferencia y capacidad económica de cada aspirante, posterior a esos 5 años de educación profesional todos los médicos entran a un programa conocido como Internado de Pregrado con duración de 1 año y al término de este programa realizan el servicio social en alguna comunidad, hospital o área de investigación de igual manera con duración de 1 año, con esto se contabilizan 7 años de formación académica donde al concluir esta etapa el estudiante obtendrá su titulo de MEDICO CIRUJANO o lo que es lo mismo médico general.

A partir de este momento el médico general titulado puede ejercer la práctica médica sin ningún contratiempo, pero si es la voluntad del médico general realizar un posgrado o también conocido como especialidad médica debe ingresar al Sistema de Residencias Médicas en México donde realizará un examen nacional de conocimientos por medio electrónico con duración de 1 día llevado a cabo en las diferentes sedes del país donde se inscriben cada año alrededor de 24 mil médicos generales entre mexicanos y extranjeros que competirán por un lugar en las diferentes especialidades médicas que se ofertan en nuestro país, así mismo a este procedimiento se somete el médico que quiere ser ginecólogo, cirujano, pediatría, internista o especialista en urgencias.

Ésta es la primera gran diferencia que existe entre el médico general y el urgenciólogo pues el médico general No se somete a este procedimiento.
Al aprobar y obtener el puntaje en el examen nacional solicitado para la realización de la especialidad el médico debe entrenarse por 3 años en su área de especialización médica en este caso medicina de urgencias, ya que el cirujano debe realizar 4 años, el pediatra 4 años, etc. Todo depende de la especialidad que se haya elegido.

El médico especialista en urgencias debe ser un médico con liderazgo, entrenado para atender cualquier urgencia médica que no solo comprometa la vida del paciente que entra a una sala de urgencias, realizando maniobras y procedimientos de especialidad tanto médica como quirúrgica, siendo que el programa de enseñanza de los urgenciólogos comprende tener la habilidad y destreza para colocar un marcapaso, catéter central, intubación, realizar cesárea de urgencia, colocar sonda pleural, maniobras de reanimación cerebrocardiopulmonar avanzada, estabilización del paciente politraumatizado, atención del paciente grave en terapia intensiva, toracotomía de urgencia, reducir una fractura, venodisección, etc.

Aquí encontramos otra gran diferencia entre el médico general y el urgenciólogo ya que dentro de la formación como médico general no se toma en cuenta en el programa de enseñanza que el médico general esté capacitado para realizar los procedimientos descritos con anterioridad, sino que tiene que sospechar el diagnostico y así derivar a su paciente con el especialista para que sea el quién realice los procedimientos.

Otra gran diferencia es que el médico urgenciólogo puede realizar una subespecialidad médica en las siguientes áreas: terapia intensiva, cardiología, urgencias pediátricas, toxicología, medicina de reanimación, con otro par de años de duración, por lo que el urgenciólogo al término de su formación tendrá un título como Médico Cirujano especialista en Medicina de Urgencias y subespecialista ya sea en terapia intensiva, o cardiología, etc, dependiendo del área de elección.

Otra diferencia enorme es que el médico urgenciólogo está debidamente capacitado para organizar, administrar y ser líder de toda el área de urgencias donde se encargará de supervisar que todos los médicos que laboran en su área realicen su trabajo de manera adecuada, además de estabilizar a cualquier paciente grave que entre por la puerta de una sala de urgencias con prontitud y eficacia, sin pérdida de tiempo para derivar al paciente a otro especialista ya que está capacitado para realizar procedimientos de otras especialidades con la finalidad de solo estabilizar la urgencia y es bien cierto que el urgenciólogo no realizará una cirugía que le corresponde al cirujano su labor entonces será que el paciente grave llegue estabilizado a la sala del quirófano para aumentar su sobrevida.

Por lo que se recomienda que en todas las salas de urgencias de cualquier hospital se tenga a un urgenciólogo en todos los turnos del día puesto que se evitarán mayores retrasos y estancias en la sala de urgencias de los pacientes y la sobrevida de los mismos aumentará.

He aquí las grandes diferencias entre un profesional a otro, esperando que les haya quedado claro las actividades de cada quién, pues el médico general por supuesto debe estar capacitado en todas las áreas de la medicina pero está limitado a ciertos procedimiento más, sin embargo existen diplomados y maestrías en urgencias para el entrenamiento del médico general si es que es su preferencia ésta área, pero generalmente se encuentra el médico en centros de salud o en hospitales donde exista consulta externa de niño sano, mujeres embarazadas, Papanicolaou, enfermedades infecciosas, etc.

Aun en nuestro país y mucho más en nuestro municipio de Tula el trabajo del médico urgenciólogo no es conocido ni mucho menos reconocido por lo que los invito a leer y a empaparse de esta información para que ustedes como usuarios del servicio puedan tener una mejor atención y cuidado a su salud.

Espero sus comentarios todos serán bienvenidos y pueden solicitar algún tema del cual quieran saber, por su atención muchas gracias.

ATTE
Dra. Dafne C. Guzmán Serrano
EMERGENCISTA MÉXICO